Fiskeolie

Fiskeolie har et højt indhold af særlige langkædede fedtsyrer, kaldet n-3-fedtsyrer. De indgår i reguleringen af produktionen af eicosanoider (bl.a. tromboxaner og prostacycliner). Mange kontrollerede undersøgelser har vist en klinisk relevant effekt på blodlipider (nedsat triglycerid og øget HDL-kolesterol), blodplader (nedsat aggregation) og karvæg (vasodilatation) samt en lettere blodtryksnedsættelse ved indtagelse af fiskeolie i daglige doser på 1-3 g. Der er ikke sikre holdepunkter for, at fiskeolietilskud stabiliserer hjerterytmen. 

De seneste metaanalyser, baseret på såvel primære som sekundære interventionsstudier, har vist, at fiskeolie nedsætter risikoen for at dø af hjertesygdom. Fiskeolie har en dokumenteret effekt ved svær » hypertriglyceridæmi (nedsætter triglyceridkoncentrationen markant). Kontrollerede undersøgelser har vist, at n-3-fedtsyrer kan beskytte nyrefunktionen hos ciclosporin-behandlede hjerte- eller nyretransplanterede patienter. 

Ved reumatoid artritis har fiskeolie i daglige doser på omkring 3 g vist en let smertestillende effekt og mindre ledstivhed om morgenen efter 3 måneders behandling. 

Depressive patienter har lavere indhold i blod og væv af n-3-fedtsyrer, men større randomiserede undersøgelser har ikke vist effekt af n-3-fedtsyrer på depressive symptomer. 

Tilskud synes ikke at kunne forebygge relaps ved inflammatorisk tarmsygdom. 

Indikationen for tilskud af fiskeolie under graviditet og amning og til børn de første måneder efter fødslen er usikker, men nogle randomiserede undersøgelser har vist, at et tilskud kan bedre børnenes syns- og muskelfunktion. Bivirkninger er sjældne, men gastro-intestinale gener i form af opstød, flatulens og diarré forekommer. En metaanalyse har vist, at LDL-kolesterol kan øges let hos diabetikere ved høje doser af fiskeolie, men den glykæmiske kontrol påvirkes ikke. Øget blødningstendens og nedsat infektionsresistens er en risiko ved indtagelse af store doser. Fiskeolie indeholder 36 kJ pr. g, hvorfor indtagelse kan medføre vægtøgning. 

Forfattere/Referenter