Gå til toppen af siden...
>medicin.dk Copyright © 2011 DLI A/S

Midler mod akromegali

H01CB

Revideret: 16.04.2012

Præparatvalg 

En somatostatinanalog er førstevalg og er indiceret ved utilfredsstillende resultat af operationen, og indtil evt. strålebehandling har tilstrækkelig effekt. Somatostatinanaloger kan anvendes som primær behandling ved store tumorer, der ikke kan opereres radikalt, og som ikke giver anledning til kompression. Partiel fjernelse af hypofyseadenomet øger dog effekten af behandlingen.
Hos ca. 60% opnås normalisering af IGF-1, tilfredsstillende væksthormonniveauer og reduktion i tumorstørrelse.

Såfremt somatostatinanaloger ikke har tilstrækkelig effekt eller giver anledning til bivirkninger, kan væksthormonreceptorantagonisten pegvisomant anvendes, se » Somatropinantagonister.

Dopaminagonisten cabergolin hæmmer sekretionen af væksthormon, men der opnås kun tilfredsstillende biokemisk kontrol hos under en tredjedel af patienterne (1683). Cabergolin anvendes kun i beskedent omfang, men er en behandlingsmulighed i kombination med en somatostatinanalog - og sjældnere som monoterapi, se » Prolaktinhæmmende midler

Præparater

NavnFirmanavnStofferDispform og styrkePakningPris DDD
Ipstyl® Autogel IPSEN Lanreotid injektionsvæ., opl. i sprøjte 60 mg 60 mg forfyldt i en 0,3 ml spr 455,17
Ipstyl® Autogel IPSEN Lanreotid injektionsvæ., opl. i sprøjte 90 mg 1 stk. 405,73
Ipstyl® Autogel IPSEN Lanreotid injektionsvæ., opl. i sprøjte 90 mg (2care4) 1 stk. 418,92
Ipstyl® Autogel IPSEN Lanreotid injektionsvæ., opl. i sprøjte 120 mg 1 stk. 383,05
Ipstyl® Autogel IPSEN Lanreotid injektionsvæ., opl. i sprøjte 120 mg (2care4) 1 stk. 390,91
Octreotide "Hospira" Hospira Nordic Octreotid injektionsvæske, opløsning 50 mikrogram/ml 5 x 1 ml 757,28
Octreotide "Hospira" Hospira Nordic Octreotid injektionsvæske, opløsning 100 mikrogram/ml 5 x 1 ml 670,87
Octreotide "Hospira" Hospira Nordic Octreotid injektionsvæske, opløsning 200 mikrogram/ml 1 x 5 ml 675,89
Sandostatin® Novartis Octreotid injektionsvæske, opløsning 50 mikg/ml 5 amp. a 1 ml 864,71
Sandostatin® Novartis Octreotid injektionsvæske, opløsning 100 mikg/ml 5 amp. a 1 ml 771,29
Sandostatin® Novartis Octreotid injektionsvæske, opløsning 200 mikg/ml 1 htgl. a 5 ml 709,94
Sandostatin® LAR Novartis Octreotid pulver & solv. t. inj.væ., susp. 10 mg 1 hætteglas + solvens 569,87
Sandostatin® LAR Novartis Octreotid pulver & solv. t. inj.væ., susp. 20 mg 1 hætteglas + solvens 379,70
Sandostatin® LAR Novartis Octreotid pulver & solv. t. inj.væ., susp. 30 mg 1 hætteglas + solvens 316,30
 

Referencer

1683. Sherlock M, Woods C, Sheppard MC. Medical therapy in acromegaly. Nat Rev Endocrinol. 2011; 7:291-300

Forfattere/Referenter

Dansk Endokrinologisk Selskab, » Marianne Andersen (Referent)