>medicin.dk Copyright © 2011 DLI A/S
Midler mod akromegali
H01CB
Revideret: 16.04.2012
Præparatvalg
En somatostatinanalog er førstevalg og er indiceret ved utilfredsstillende resultat af operationen, og indtil evt. strålebehandling har tilstrækkelig effekt. Somatostatinanaloger kan anvendes som primær behandling ved store tumorer, der ikke kan opereres radikalt, og som ikke giver anledning til kompression. Partiel fjernelse af hypofyseadenomet øger dog effekten af behandlingen.
Hos ca. 60% opnås normalisering af IGF-1, tilfredsstillende væksthormonniveauer og reduktion i tumorstørrelse.
Såfremt somatostatinanaloger ikke har tilstrækkelig effekt eller giver anledning til bivirkninger, kan væksthormonreceptorantagonisten pegvisomant anvendes, se » Somatropinantagonister.
Dopaminagonisten cabergolin hæmmer sekretionen af væksthormon, men der opnås kun tilfredsstillende biokemisk kontrol hos under en tredjedel af patienterne (1683). Cabergolin anvendes kun i beskedent omfang, men er en behandlingsmulighed i kombination med en somatostatinanalog - og sjældnere som monoterapi, se » Prolaktinhæmmende midler.
Præparater
| Firmanavn | Stoffer | Pakning |
|
Ipstyl® Autogel
|
IPSEN |
Lanreotid
|
injektionsvæ., opl. i sprøjte 60 mg |
60 mg forfyldt i en 0,3 ml spr |
455,17 |
|
Ipstyl® Autogel
|
IPSEN |
Lanreotid
|
injektionsvæ., opl. i sprøjte 90 mg |
1 stk. |
405,73 |
|
Ipstyl® Autogel
|
IPSEN |
Lanreotid
|
injektionsvæ., opl. i sprøjte 90 mg
(2care4)
|
1 stk. |
418,92 |
|
Ipstyl® Autogel
|
IPSEN |
Lanreotid
|
injektionsvæ., opl. i sprøjte 120 mg |
1 stk. |
383,05 |
|
Ipstyl® Autogel
|
IPSEN |
Lanreotid
|
injektionsvæ., opl. i sprøjte 120 mg
(2care4)
|
1 stk. |
390,91 |
|
Octreotide "Hospira"
|
Hospira Nordic |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 50 mikrogram/ml |
5 x 1 ml |
757,28 |
|
Octreotide "Hospira"
|
Hospira Nordic |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 100 mikrogram/ml |
5 x 1 ml |
670,87 |
|
Octreotide "Hospira"
|
Hospira Nordic |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 200 mikrogram/ml |
1 x 5 ml |
675,89 |
|
Sandostatin®
|
Novartis |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 50 mikg/ml |
5 amp. a 1 ml |
864,71 |
|
Sandostatin®
|
Novartis |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 100 mikg/ml |
5 amp. a 1 ml |
771,29 |
|
Sandostatin®
|
Novartis |
Octreotid
|
injektionsvæske, opløsning 200 mikg/ml |
1 htgl. a 5 ml |
709,94 |
|
Sandostatin® LAR
|
Novartis |
Octreotid
|
pulver & solv. t. inj.væ., susp. 10 mg |
1 hætteglas + solvens |
569,87 |
|
Sandostatin® LAR
|
Novartis |
Octreotid
|
pulver & solv. t. inj.væ., susp. 20 mg |
1 hætteglas + solvens |
379,70 |
|
Sandostatin® LAR
|
Novartis |
Octreotid
|
pulver & solv. t. inj.væ., susp. 30 mg |
1 hætteglas + solvens |
316,30 |
Referencer
1683. Sherlock M, Woods C, Sheppard MC. Medical therapy in acromegaly. Nat Rev Endocrinol. 2011; 7:291-300